Pharmacie de garde : comment la trouver vraiment, le dimanche et la nuit

Avant tout : devant un signe de gravité, ne cherchez pas une pharmacie. Appelez le 15, ou le 112. Douleur dans la poitrine, difficulté à respirer, malaise, convulsions, trouble brutal de la parole, saignement qu'on n'arrête pas, fièvre chez un nourrisson de moins de trois mois. Si le médicament qui manque est lui-même vital et ne peut pas attendre le matin, c'est aussi le 15 qu'il faut appeler, pas le 3237.

Les personnes sourdes, malentendantes ou aphasiques disposent du 114, par SMS, tchat ou visio en langue des signes, 24 heures sur 24.

Cela posé, voici comment trouver une pharmacie de garde, selon l'heure.

Le dimanche et les jours fériés : un service officiel et gratuit

C'est le canal le plus fiable, et le plus méconnu. L'Assurance Maladie édite un service de recherche des pharmacies de garde, mis à jour en temps réel : pharmacie-de-garde.ameli.fr.

On y saisit une adresse ou une commune, et il affiche les officines de garde les plus proches. C'est gratuit, c'est officiel, et cela évite les annuaires commerciaux qui monopolisent les premiers résultats de recherche.

Une limite, à connaître avant de compter dessus : ce service ne couvre que la garde de jour, celle des dimanches et jours fériés, de 8 heures à 20 heures. Après 20 heures, il ne sert à rien.

La nuit : le 3237, et savoir ce qui vous attend

Entre 20 heures et 8 heures, on ne parle plus de garde mais d'astreinte, et la différence est réelle.

La loi n'impose pas à la pharmacie d'astreinte d'être ouverte. Elle institue un service d'urgence destiné à « répondre aux demandes urgentes en dehors des heures d'ouverture ». Répondre, pas ouvrir. Une officine d'astreinte peut donc rester rideau baissé pour des raisons de sécurité, tout en devant rester joignable par une sonnette ou par téléphone.

Le canal à composer en premier est le 3237. C'est celui que recommande la mairie de Gardanne pour l'astreinte de nuit, et il met en relation avec le pharmacien d'astreinte. Le service est payant : 35 centimes la minute, tarif donné par son opérateur lui-même. Indiquez votre code postal, laissez-vous guider, demandez à être mis en relation, et convenez avec le pharmacien de la façon d'entrer avant de partir. Prenez votre ordonnance et votre carte Vitale.

L'idée fausse qui circule partout

Beaucoup de pages, y compris très bien classées dans les moteurs, affirment que « la réglementation impose » de passer par le commissariat ou la gendarmerie pour accéder à la pharmacie de nuit.

C'est faux. Aucun texte national ne l'impose. Cette obligation existe dans certains secteurs seulement, et elle varie même d'une ville à l'autre à l'intérieur d'un département. Commencer par appeler la gendarmerie, c'est risquer de perdre du temps là où le 3237 aurait mis en relation directement.

Cela ne veut pas dire que les forces de l'ordre ne servent à rien : la police et la gendarmerie font partie des autorités habilitées à communiquer ces coordonnées, et dans certains secteurs ce sont bien elles qui préviennent le pharmacien. Simplement, ce n'est pas la première porte à pousser.

La vitrine de votre pharmacie habituelle

C'est le seul canal adossé à une obligation opposable au pharmacien. Le code de la santé publique lui impose de porter à la connaissance du public les coordonnées des confrères de garde, ou celles de l'autorité qui peut les communiquer.

Cette alternative explique une déception fréquente : si l'affiche ne donne pas un nom de pharmacie mais un numéro de gendarmerie, ce n'est pas un manquement, c'est prévu par le texte. Passez alors au canal suivant.

Le répondeur téléphonique de l'officine indique souvent la garde, lui aussi.

Pourquoi la pharmacie de garde peut être loin

Les Bouches-du-Rhône comptent 726 officines, réparties en 23 secteurs de garde de jour et 21 secteurs de nuit. Un secteur couvre donc plusieurs communes.

Concrètement, pour un habitant du bassin de l'Arc, la pharmacie de garde d'un dimanche ou d'une nuit peut se situer à quinze ou vingt kilomètres, dans une commune voisine. C'est une raison de plus de téléphoner avant de prendre la route, plutôt que de se déplacer au jugé.

Qui décide de tout cela

Contrairement à ce qu'on imagine, ce n'est ni l'ARS, ni l'ordre des pharmaciens qui tiennent le tableau au quotidien. La loi confie l'organisation des services de garde et d'urgence aux organisations professionnelles représentatives du département. L'agence régionale de santé n'intervient qu'à défaut d'accord entre elles, et le préfet seulement par la voie de la réquisition.

Dans les Bouches-du-Rhône, c'est le Syndicat Général des Pharmaciens qui édite les tableaux, sur pharmaciesdegardemarseille.com. Attention à l'orthographe du domaine, avec un « s » à pharmacies : la variante sans « s » ne répond plus. Ce site ne couvre toutefois que Marseille, Aix-en-Provence et La Ciotat, et pas le bassin de l'Arc.

Participer à la garde n'est pas facultatif : toutes les officines d'un secteur y sont tenues, et le manquement expose à une sanction financière.

Les sites à éviter

Les premiers résultats de recherche sur « pharmacie de garde » sont largement occupés par des annuaires commerciaux. L'un d'eux se présente lui-même comme un « service de renseignement téléphonique indépendant des marques et des services publics » et précise être un « site non officiel », tout en mettant en avant des numéros surtaxés en 118.

Ne composez pas ces numéros, et ne prenez pas leur liste de pharmacies pour une liste de gardes. Le service de l'Assurance Maladie et le 3237 font le même travail, l'un gratuitement, l'autre à 35 centimes la minute.

Pourquoi nous ne publions pas de tableau de gardes

Parce qu'aucune donnée ouverte ne le fournit pour les Bouches-du-Rhône, et qu'un tableau de provenance incertaine ferait se déplacer quelqu'un, la nuit, vers une porte close.

Nous publions en revanche la liste des pharmacies de chaque commune, avec leurs adresses et leurs téléphones, dans notre rubrique Pratique.